Mitotan adiuwantowy w leczeniu raka kory nadnerczy ad

Wszyscy pacjenci po radykalnych resekcjach zostali włączeni do badania. Kontynuacja tego badania została zakończona w grudniu 2004 r. Pacjenci musieli spełnić następujące kryteria włączenia: wiek 18 lat lub więcej oraz dostępność przedoperacyjnych i pooperacyjnych tomografii komputerowej (CT) lub obrazowania rezonansu magnetycznego (MRI). Kryterium wykluczenia było makroskopowo niepełna resekcja, niepełna ocena stopnia zaawansowania guza, współistniejące nowotwory w ciągu ostatnich 5 lat, klinicznie znamienne współistniejące choroby i terapie uzupełniające inne niż mitotan (chemioterapia lub radioterapia) po zabiegu chirurgicznym.
Z 131 zidentyfikowanych pacjentów, 102 spełniało wszystkie kryteria wejściowe. Read more „Mitotan adiuwantowy w leczeniu raka kory nadnerczy ad”

Mitotan adiuwantowy w leczeniu raka kory nadnerczy ad 7

Jednak bardziej zaawansowane stadia były związane ze zwiększonym ryzykiem ponownego nawrotu choroby lub zgonu, a brak osiągnięcia statystycznego znaczenia dla całkowitego przeżycia może być spowodowany małą liczbą pacjentów z guzami w stadium I. Ponadto stopień zaawansowania nowotworu może wpływać na rokowanie, ponieważ wpływa na wykonalność radykalnej operacji, co było kryterium włączenia do badania. Wiadomo, że pacjenci z rakiem kory nadnerczy mają bardzo złe rokowanie, gdy chirurgiczne usunięcie guza nie jest możliwe.2,4-8,15,28 Wiek był jedynym spójnym czynnikiem prognostycznym związanym z lepszym wynikiem. Jednak większość wcześniejszych danych sugeruje, że wiek nie odgrywa istotnej roli w prognozowaniu .8,28-30 Podobnie większość badań nie wykazała korelacji między płcią a przeżyciem, 5, 7, 27, 30, 30 i jest jedynie ograniczonym dowodem, że wynik Weissa23 jest predykcyjny dla odległego wyniku. 31,31 Stan czynnościowy guza nie jest zwykle związany z rokowaniem, 1,7,11-13,15,28,30, chociaż w zaawansowana choroba, hiperkortyzolizm może przyczynić się do niekorzystnego wyniku33
Adiuwantowe leczenie mitotanem było związane z pewnymi zdarzeniami niepożądanymi, które można uznać za dopuszczalne, biorąc pod uwagę chorobę. Read more „Mitotan adiuwantowy w leczeniu raka kory nadnerczy ad 7”

Mitotan adiuwantowy w leczeniu raka kory nadnerczy ad 6

Grupa kontrolna 2 pochodzi z dużego ogólnokrajowego rejestru pacjentów z rakiem kory nadnerczy, a 75 pacjentów z tej grupy zostało wyodrębnionych z podgrupy 333 pacjentów, dla których dostępne były dane uzupełniające. Uzasadnione jest zatem założenie, że grupa kontrolna 2 była reprezentatywna dla wszystkich pacjentów z resekcyjnym rakiem kory nadnerczy w Niemczech w okresie badania. Ponadto, żaden pacjent nie był wykluczony na podstawie przestrzegania zaleceń terapeutycznych lub wyniku leczenia. Nie można całkowicie wykluczyć, że pacjenci o różnym niemierzalnym charakterze nierównomiernie rozłożyli się pomiędzy grupami włoskimi lub że operacja mogła być bardziej kompletna w niektórych ośrodkach niż w innych. Należy jednak zauważyć, że jedyną różnicą w rozkładzie znanych lub potencjalnych czynników prognostycznych pomiędzy dwiema grupami włoskich pacjentów był wyższy odsetek mężczyzn w grupie kontrolnej 1, co prawdopodobnie nie miało wpływu na wyniki, ponieważ płeć pacjentów nie była niezależnym czynnikiem prognostycznym przeżycia. Read more „Mitotan adiuwantowy w leczeniu raka kory nadnerczy ad 6”

Historia naturalna i wyniki w układowej Amyloidozie AA cd

U pacjentów, u których stężenie kreatyniny w surowicy lub klirensu kreatyniny nie pogorszyło się o 25% lub więcej, stwierdzono, że czynność nerek uległa pogorszeniu, jeśli wydalanie białka w moczu wzrosło o 50% lub więcej i o więcej niż g na dobę (24 godziny). . Czynność nerek została sklasyfikowana jako poprawiona, jeśli stężenie kreatyniny w surowicy lub klirens kreatyniny poprawiło się o 25% lub więcej, lub jeśli wartości te nie uległy pogorszeniu, jeśli 24-godzinne wydalanie białka z moczem zmniejszyło się o więcej niż 50% i o więcej niż 0,5 g. Pacjenci, u których stan nie spełniał żadnego z tych kryteriów, klasyfikowano jako mających stabilną czynność nerek. Analizę SAA przeprowadzono za pomocą immunonefelometrii wzmocnionej lateksem (analizator BN II, Dade Behring) z wykorzystaniem międzynarodowego standardu referencyjnego Światowej Organizacji Zdrowia. Read more „Historia naturalna i wyniki w układowej Amyloidozie AA cd”

Genetyczny wpływ na palenie – badanie bliźniąt płci męskiej

Z rosnącym uznaniem, że nikotyna jest uzależniającym lekiem i że leczenie uzależnienia od nikotyny wymaga znajomości indywidualnej podatności na zażywanie narkotyków, jest oczywiste, że należy zbadać wpływ genotypu na różne aspekty zachowań związanych z paleniem2. że istnieją istotne genetycznie determinowane różnice w podatności ludzi na nikotynę, potwierdzają badania1, 3, 4 wykazujące wyraźne różnice między szczepami myszy w fizjologicznym i behawioralnym wpływie nikotyny, w rozwoju tolerancji na te efekty, a także w dystrybucji regionalnej wiązania bifarotoksyny znakowanej 125I z receptorami nikotynowymi. 5, 6 Bliźniacze, rodzinne i badania adopcyjne wykazały spójny stopień dziedziczności palenia papierosów (tj. proporcję zmienności fenotypowej przypisywanej zmienności genetycznej), ze średnią odziedziczalnością palenia 0,53 (zakres, 0,28 do 0,84) .7 8 9 10 W przeszłości szacowano podatność na palenie wśród dużych kohort bliźniąt, takich jak szwedzkie i fińskie rejestry bliźniacze, 11 12 13 z danymi przekrojowymi. Podobna analiza została niedawno przeprowadzona w rejestrze ludnościowym w Stanach Zjednoczonych10; w tym badaniu nie poruszono jednak kwestii wpływu genetycznego na intensywność palenia lub zdolność do rzucenia palenia. Read more „Genetyczny wpływ na palenie – badanie bliźniąt płci męskiej”

Przeciwciała w surowicy do kanałów wapniowych typu L u pacjentów z stwardnieniem zanikowym bocznym ad 6

Całkowite poziomy IgG w surowicy u pacjentów ze stwardnieniem zanikowym bocznym mieściły się w zakresie od 5 do 18 mg na mililitr i nie różniły się istotnie od poziomów u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi. Gdy przeprowadzono testy ELISA, które testowały stałe stężenia IgG w surowicy, wyniki były równie czułe i selektywne. Reaktywność VGCC typu L z oczyszczoną IgG pacjenta
Figura 3. Figura 3. Porównanie ilościowe wiązania IgG z VGCC typu L z mięśnia szkieletowego. Read more „Przeciwciała w surowicy do kanałów wapniowych typu L u pacjentów z stwardnieniem zanikowym bocznym ad 6”

apteka wschodnia piaseczno cd

W panelu B (× 210) sinusoidy zawierają również limfocyty dodatnie względem EBER-1. Rysunek 3. Rysunek 3. PTLD angażujący kanał portalu (× 420). Około 70 procent komórek jest pozytywnych względem EBER-1, a dotyczy to zarówno małych okrągłych limfocytów, jak i dużych niedojrzałych limfocytów. Read more „apteka wschodnia piaseczno cd”

Całkowity niedobór inhibitora plazminogenu typu aktywatora 1 z powodu mutacji z przesunięciem ramki

Proces aktywacji plazminogenu jest uważany za kluczowy składnik różnych systemów biologicznych u ludzi. Ta reakcja, która jest katalizowana in vivo przez typu tkankowego i aktywatory plazminogenu typu urokinazy, powoduje przekształcenie plazminogenu w plazminę. Plazmin odgrywa istotną rolę w utrzymaniu drożności naczyń poprzez przekształcenie fibryny w rozpuszczalne produkty degradacji fibryny. Ponadto aktywatory plazminogenu są zaangażowane w regulację embriogenezy, angiogenezy, owulacji, stanu zapalnego i przerzutów nowotworowych 1, co sugeruje, że układ aktywacji plazminogenu jest ważnym mediatorem przebudowy tkanek i migracji komórek. Aktywność aktywatorów plazminogenu jest precyzyjnie regulowana za pomocą kilku mechanizmów.1 Krytyczne wśród nich są interakcje typu plazminogenu typu tkankowego i typu urokinazy ze specyficznymi inhibitorami zwanymi inhibitorami aktywatora plazminogenu (PAI). Read more „Całkowity niedobór inhibitora plazminogenu typu aktywatora 1 z powodu mutacji z przesunięciem ramki”