Heteroseksualnie przekazywane zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności u kobiet w ciąży w społeczności wiejskiej na Florydzie ad 6

W tym samym pięcioletnim okresie częstość występowania kiły wśród czarnych kobiet w Stanach Zjednoczonych wzrosła o 176 procent, z 35,8 do 98,7 przypadków na 100 000. W tym i kilku innych badaniach historia wielu partnerów seksualnych była niezależnym czynnikiem predykcyjnym zakażenia HIV u kobiet.9 10 11 Jednak około jedna piąta (21 procent) kobiet zakażonych wirusem HIV w tym badaniu miała seksualne historie, które nie były niczym niezwykłym. w porównaniu z innymi grupami kobiet w Stanach Zjednoczonych. W 1988 i 1989 r. Ankiety krajowych próbek dorosłych wykazały, że średnia liczba partnerów seksualnych dla kobiet wynosiła 3,12.12. W badaniu seksualnego zachowania kobiet w college ach w 1989 r. 52 procent zgłosiło, że ma dwóch do pięciu partnerów seksualnych, oraz 21 procent zgłosiło co najmniej sześciu partnerów.13 W badaniu kobiet uczęszczających do kliniki planowania rodziny w 1987 r. 13 procent zgłosiło co najmniej trzech partnerów seksualnych w poprzednim roku, 12 procent to historia choroby przenoszonej drogą płciową, a 6 procent -Risk partner.14 Badania te sugerują, że w społecznościach o wysokiej seroprewalencji HIV, takich jak ta społeczność na Florydzie, spora część wszystkich kobiet w wieku rozrodczym jest narażona na wysokie ryzyko infekcji w wyniku transmisji heteroseksualnej.
W tym badaniu pozytywny test serologiczny na kił był niezależnie związany z zakażeniem HIV. Rzeżączka i zakażenia chlamydiami nie były istotnie związane z zakażeniem HIV w analizie wieloczynnikowej. W przeciwieństwie do tego badanie serokonwersji HIV wśród prostytutek w Nairobi w Kenii wykazało, że zakażenie HIV było niezależnie związane z owrzodzeniami narządów płciowych, najprawdopodobniej z powodu Haemophilus ducreyi oraz z zakażeniami chlamydiami, ale nie z serologicznymi dowodami na kiłę15. W innym badaniu prostytutek w Kinszasie, Zair, serokonwersja HIV była związana z rzeżączką, zakażeniami chlamydiami i rzęsistkami, ale nie z wrzodami narządów płciowych, w analizie wieloczynnikowej.16 Badania te sugerują, że choroby przenoszone drogą płciową są czynnikami ryzyka zakażenia HIV u kobiet, ale związek każdej z tych chorób z zakażeniem HIV nie jest dobrze zdefiniowany.
Crack kokaina jest prawdopodobnie związana z zakażeniem wirusem HIV, ponieważ użytkownicy pęknięć są bardziej narażeni na niechroniony heteroseksualny kontakt z osobami zakażonymi wirusem HIV, innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową lub obydwoma. 10, 17 18 19 20 21 W tym badaniu użytkownicy pęknięć mieli znacznie więcej seksualności partnerzy i częściej wymieniali seks za pieniądze lub narkotyki i pozytywnie testowali chorobę przenoszoną drogą płciową niż kobiety, które nie używały pęknięć. Używanie marihuany wiązało się również z tymi czynnikami ryzyka, ale jej związek nie był tak silny, jak w przypadku używania crack-kokainy.
Informacje na temat związku między zakażeniem HIV a stosowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych są niespójne. W badaniu prostytutek z Nairobi stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych było niezależnie związane ze zwiększonym ryzykiem serokonwersji HIV15. Natomiast badanie prostytutek w Zairze, badanie kobiet uczęszczających do kliniki planowania rodziny w Nairobi oraz badanie US prostytutki nie znalazły związku między zakażeniem wirusem HIV a stosowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych. 16, 22, 23 Ponadto, włoskie badanie kobiet będących partnerkami seksualnymi mężczyzn zakażonych HIV sugerowało, że kobiety stosujące doustne środki antykoncepcyjne mogą mieć mniejsze ryzyko zakażenia niż te którzy nie stosują tej metody. [24] W niniejszym badaniu zakażenie HIV nie było związane z używaniem doustnych środków antykoncepcyjnych i nie było związane z długością stosowania.
Rola wędrownych robotników rolnych w epidemii w zachodnim hrabstwie Palm Beach we wczesnych latach 80. jest nieznana, ponieważ informacje z tego okresu są ograniczone
[przypisy: olx swarzedz, sonomed szczecin, pci medycyna ]