Heteroseksualnie przekazywane zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności u kobiet w ciąży w społeczności wiejskiej na Florydzie ad 5

Spośród tych 606 kobiet, 27 (4,5 procent) przeszło pozytywny wynik: 14 (2,3 procent) dla marihuany, 11 (1,8 procent) dla kokainy, 2 (0,3 procent) dla benzodiazepin i (0,2 procent) dla barbituranów. Cztery (36 procent) z 11 kobiet, które pozytywnie przebadały kokainę, zaprzeczyło stosowaniu leku, a 5 (36 procent) z 14 kobiet, które uzyskały pozytywny wynik na marihuanę, zaprzeczyło stosowaniu marihuany. Tabela 5. Tabela 5. Czynniki związane z zakażeniem wirusem HIV wśród 1011 kobiet uczestniczących w poradni prenatalnej * Dzięki wieloczynnikowej analizie regresji logistycznej pięć niezależnych czynników predykcyjnych zakażenia HIV u tych kobiet stosowało crack (iloraz szans 3,3; p <0,001). ), mając więcej niż dwóch partnerów seksualnych (iloraz szans, 4,6; P <0,001), będąc czarnymi, ale ani Latynosi, ani Haitańczycy (iloraz szans, 11; P <0,001), którzy odbyli stosunek płciowy z partnerem wysokiego ryzyka (iloraz szans 5,6; P <0,001), a badanie pozytywne w kierunku kiły w badaniu prenatalnym (iloraz szans, 3,1; P = 0,015) (tabela 5).
Dyskusja
W tym badaniu 52 (5,1 procent) 1011 kobiet w ciąży uczęszczających do wiejskich klinik zdrowia na Florydzie miało zakażenie wirusem HIV. Dane epidemiologiczne sugerują, że większość tych kobiet była zarażona poprzez kontakt heteroseksualny. Dzięki analizie jednoczynnikowej kilka czynników było znacząco związanych z zakażeniem wirusem HIV, w tym wiek przy pierwszym stosunku płciowym, czas trwania aktywności seksualnej, liczba partnerów seksualnych, liczba ciąż, płeć z partnerem zakażonym wirusem HIV i historia zmiany sromu. Natomiast inne znane czynniki ryzyka zakażenia HIV, takie jak stosowanie leków iniekcyjnych i historia transfuzji między 1977 a marcem 1985 roku, były rzadko zgłaszane i nie były znacząco związane z zakażeniem HIV.
Dane z obserwacji AIDS sugerują, że kontakty heteroseksualne stały się ostatnio głównym sposobem przenoszenia wirusa HIV wśród dorosłych w tej społeczności. Przed 1989 rokiem 49 (64 procent) z 77 kobiet, którym podano diagnozę AIDS w zachodnim hrabstwie Palm Beach, zgłosiło stosowanie leków dożylnych, a 16 (21 procent) zgłosiło kontakt seksualny z partnerem wysokiego ryzyka. Natomiast w latach 1989-1991 tylko 19 (32 procent) z 59 kobiet, którym podano diagnozę AIDS w tej społeczności, zgłosiło narkotyki dożylne, natomiast 36 (61 procent) zgłosiło kontakt seksualny wysokiego ryzyka.
Kilka najnowszych tendencji sugeruje, że kobiety w wieku rozrodczym w innych społecznościach niemetropolitycznych mogą również być narażone na zwiększone ryzyko zakażenia wirusem HIV. Stosunkowo wysoką seroprewalaność HIV u kobiet w wieku rozrodczym odnotowano na obszarach wiejskich w kilku stanach.6 Wśród czarnych kobiet w wieku rozrodczym, które żyły na obszarach wiejskich w 1989 r., Nieco ponad 10 na 1000 miało zakażenie wirusem HIV w Nowym Jorku, około 7 na 1000 w Connecticut i Floryda oraz 3,5 na 1000 w Południowej Karolinie. Ponadto w niektórych społecznościach poza dużymi obszarami metropolitalnymi zwiększyła się liczba przypadków zażywania cracków.7 Ponadto w latach 1985-1989 częstość kiły pierwotnej i wtórnej w Stanach Zjednoczonych wzrosła o 61 procent, z 11,4 do 18,4 przypadków na 100 000 osób.8 In na wielu obszarach wzrost był największy w miastach, ale w Gruzji wzrost o 91 procent w Atlancie (z 108,1 do 206,7 przypadków na 100 000) został przyćmiony przez 214 procentowy wzrost w pozostałej części stanu (z 13,9 do 43,6 przypadków na 100 000)
[podobne: laserowe usuwanie blizn warszawa, tarczyca u mężczyzn objawy, szafraceum ]